PRINCIPIOS DE EXODONCIA

¿QUE ES LA EXODONCIA?

Extirpación total del diente o de la raíz sin dolor alguno, el cual separa el órgano dentario de los tejidos que lo mantienen unido al resto del organismo (hueso alveolar, ligamento periodontal y encía) basándose en la técnica clásica de fórceps y elevadores.

Evaluación y estudios preoperatorios del paciente

Historia clínica

Pruebas de laboratorio

Cuidados preoperatorios

Interconsulta con el médico en caso de ser necesario

Estudios radiográficos

ACCESO A LA CAVIDAD ORAL

Apertura oral menor a 20 mm dificulta la exodoncia simple.

Factores que interviene en la apertura oral:

Trismus.

Disfunciones de la ATM.

Fibrosis de músculos masticadores.

Macroglosia.

Malposiciones dentales.

OTROS FACTORES QUE INTERVIENEN

Movilidad Dental

Estructuras Adyacentes

Estado de la Corona

EVALUACIÓN RADIOLÓGICA

Un estudio radiográfico previo a realizar la exodoncia puede permitirnos reconocer anormalidades que dificulten el procedimiento.

INDICACIONES DE LA EXODONCIA SIMPLE

1) Caries severa que no permita la restauración del diente afectado.

2) Necrosis pulpar o pulpitis irreversible en dientes no susceptibles de tratamiento endodóntico.

3) Presencia de enfermedad periodontal extensa y grave.

4) Motivos ortodónticos

5) Dientes temporales sobrerretenidos.

6) Dientes retenidos y supernumerarios.

7) Dientes relacionados con lesiones maxilares.

8) Dientes con fracturas.

9) Motivos estéticos.

10) Motivos prostodónticos.

11) Pérdida de soporte óseo.

12) Fracaso endodóntico

13) Motivos económicos.

14) Radioterapia.

15) Dientes con lesiones patológicas.

16) Posición anómala de los dientes.

Contra indicaciones de la exodoncia simple.

LOCALES:

Infección odontógena.
Tercer molar retenido con pericoronitis grave sin tratar.
Dientes incluidos en tumores.
Dientes que han recibido radioterapia.
Presencia de abscesos dentoalveolares.

SISTEMATICAS

Antecedentes de infarto agudo del miocardio.
Enfermedades metabólicas descompensadas.
Primer y último trimestre del embarazo.
Cuagulopatías no controladas.
Leucemias y linfomas no controlados.
Hipertensión arterial descompasada.
Pacientes que tomen o hayan tomado corticoesteroides, inmunosupresores y quimioterapicos.

INSTRUMENTAL BÁSICO PARA EXODONCIA:

ELEVADORES: Funcion principal es la luxación del órgano dentario.